Плоско-вальгусное плоскостопие в Санкт-Петербурге

Интернет-магазин детской ортопедической обуви «Ортомини» начинает цикл статей специалистов, посвященных проблеме детского плоскостопия. Подробное рассмотрение вопросов, связанных с плоскостопием? поможет родителям подобрать детскую обувь, ортопедическую обувь для детей.  Ведь правильно подобранная ортопедическая обувь – очень важный момент в профилактике плоскостопия.

Вальгусное плоскостопие - что это такое?

Представляем детского врача-ортопеда высшей категории, консультирующего в Свердловской Областной Детской Клинической Больнице №1 www.odkb.ru Гомзина Игоря Валерьевича. Он нам расскажет о самом часто встречающемся диагнозе в коррекции развития детских ног и стоп.  

По статистике практически каждому ребенку с отклонениями в развитии стоп ставят диагноз - плоско-вальгусная деформация стоп (плоско-вальгусное плоскостопие).
Речь в данной статье пойдёт об одной из наиболее часто встречающейся деформации стопы у детей раннего возраста. Сразу необходимо отметить, что страдают далеко не все дети, и лечение отнюдь не бессмысленно и не бесперспективно.

Плоско-вальгусная деформация стопы проявляется снижением высоты сводов стопы и искривлением её оси: пальцы и пятка смотрят кнаружи, средний отдел «завален» внутрь таким образом, что при взгляде на обе стопы сверху (в положении стоя) виден Х. Собственно этот Х и называется вальгусной деформацией.

Когда можно заметить плоско-вальгусную деформацию стопы?

С рождения, тогда заболевание считается врождённым, диагноз ставится в роддоме или в 1 месяц. Лечение этой патологии – разговор особый. К счастью, встречается она достаточно редко.

Гораздо чаще выявляется на профосмотрах или во время осмотра ребёнка по жалобам родителей приобретённая плоско-вальгусная деформация стоп. Происходит это, когда ребёнок встаёт на ноги и начинает ходить. Безусловно, сразу после того, как ваш малыш только-только впервые встал на ножки, нельзя ждать абсолютно правильной установки стоп и походки «от бедра», впадать в отчаянье и ставить крест на военной или спортивной карьере.

Для того, чтобы разобраться с вашими подозрениями существует доктор – детский ортопед (но даже если в вашей больнице такого специалиста нет – обратитесь к хирургу, который или назначит лечение, или подскажет, где найти ортопеда). Не инженер, не соседка по роддому, даже, как бы это не звучало кощунственно, не великий и могучий Интернет (хоть его и положено писать с большой буквы). При всём моём уважении к другим специальностям и специалистам. Помните песню: «Шили плотники штаны – вот тебе и брюки». Ваш ребёнок достоин внимательной и качественной живой консультации.

В чём причина развития вальгусного плоскостопия?

К счастью, плоско-вальгусная деформация стоп не передаётся при чихании и кашле. Эпидемии нет. Если сказать максимально просто, в основе заболевания – нарушение иннервации мышц ног. Не прекращение, не парез! Неправильная иннервация, которая приводит к низкому, недостаточному тонусу мышц. Отсюда – появление деформации при начале нагрузки.

Чем грозит плоско-вальгусное плоскостопие?

Перспективы при отсутствии лечения. А что такое стопа? Образно – фундамент нашего тела. Если фундамент «кривой» ровного, надёжного дома не будет. Плоско-вальгусная деформация стоп приведёт к вальгусной (Х-образной) деформации в голеностопных и коленных суставах, неправильному положению таза, нарушению осанки. Искривление осей конечностей и позвоночника – к перегрузке мышц, которые будут пытаться удержать тело в правильном положении, соответственно – к появлению болей, раннему развитию остеохондроза, артрозов. Конечно, не в 3 или 7 лет. Но, согласитесь, и в 60 болеть не хочется.

Как не допустить?

Профилактика

• Во-первых, правильно планировать и вести беременность. Чтобы снизить риск развития у ребёнка неврологических проблем.
• Во-вторых, не нагружать ножки раньше 7-8 мес. Как элемент гимнастики можно приставлять ребёнка и раньше, но обязательно с поддержкой и кратковременно, не торопитесь, никто и ничто от вашего малыша не убежит.
• В-третьих, проводить профилактику рахита. Это банально, но до сих пор, уже в третьем тысячелетии на приём приходят малыши с рахитом. Даже из благополучных семей.
• В-четвёртых, во время ходить на профосмотр. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить.
• И, наконец, в-пятых, носить правильную обувь. Причём правильную, не значит страшную, дорогую, тяжёлую, но об этом чуть ниже.

Лечение

Под наблюдением специалиста. Лучше ортопеда и обязательно вместе с неврологом. Если же заключение невролога – «здоров» – хорошо, значит, мы имеем дело с последствиями неврологических проблем, можно ожидать более быстрого результата.
Не перегружать ножки малыша.
Тренировать мышцы – гимнастика. Нельзя ждать от маленького ребёнка правильного и чёткого выполнения каких-то упражнений. Заниматься надо, играя, чтобы не отбить охоту, чтобы был интерес и положительные эмоции, тогда и результат будет лучше. Идеальный вариант – массажные коврики разного профиля – целая полоса небольших препятствий, двигаясь по которой ребёнок будет ставить ножку по разному, при этом будут по разному работать разные мышцы и нервы будут получать разные сигналы. Так мы получим комплексную тренировку нервно-мышечной системы. Причём заниматься надо не раз в неделю и не пять минут в день, а как можно чаще, только играя, не через силу.

Тренировка самое главное, но и самое сложное – её невозможно переложить на другого, надо заниматься самому.
Массаж и другая физиотерапия. Можно и нужно. Но не забывайте, процедуры эти не массовые, для них имеются противопоказания,  поэтому необходимо проконсультироваться у специалиста.

Какая должна быть обувь при плоско-вальгусном плоскостопии?

Детская обувь при плоско-вальгусной деформации стопы должна быть с жёсткими берцами, то есть с жёстким задником и жёсткими боковинами в области пятки, и с хорошим плотным и высоким супинатором. Для чего? Чтобы поддерживать стопу снизу и с боков. Так будет выполнена работа слабых мышц, предотвращено прогрессирование деформации. При этом необходимо помнить, что постоянно носить ортопедическую обувь не надо – мышцы должны тренироваться, кожа должна отдыхать.

Когда ждать эффект?

Как быстро наступает эффект? Естественно, у всех в своё время. Разная степень, разный фон… Динамику становится заметно не через неделю, не через 10 процедур, по-хорошему – через полгода. Кости должны подрасти, мышцы должны окрепнуть, на это необходимо время.
Здоровья вам и вашим детям! Ходите в больницу только на профосмотр!